院長コラム

月経期間中に起こる様々な心身の症状が原因で、日常生活に支障を来す病気を月経困難症といいます。
月経困難症の主な身体症状として「下腹部痛」「腰痛」「吐き気」「下痢」などが、精神症状として「疲労感」「いらいら」「憂うつ」などがみられます。
今回は、月経困難症の2つの種類について説明致します。

機能性月経困難症：原因となる明らかな病気なし
月経とは、剥がれ落ちた子宮内膜組織と血液が外に流れ出る現象をいいます。子宮内膜組織と血液を外に出すためには、子宮を収縮させる必要があります。
子宮内膜で合成される「プロスタグランジン」という物質には子宮筋を収縮させる働きがあり、何らかの原因でプロスタグランジンが過剰に産生されると、子宮筋の収縮が強くなり過ぎます。これが機能性月経困難症の原因と言われています。
機能性月経困難症は10～20代になりやすく、月経の初日や2日目といった、経血量が多い日に症状が強くなる傾向があります。
尚、10代から機能性月経困難症を認めていたにも関わらず、治療せずに放置してしまうと、将来子宮内膜症になるリスクが高くなると言われています。

器質性月経困難症：原因となる病気がある
一方、器質性月経困難症とは、子宮内膜症・子宮腺筋症・子宮筋腫などの病気が原因の月経困難症をいいます。
一般的に30代以降にみられますが、最近は10～20代の若年女性にも増えているそうです。
月経数日前から下腹部痛などが始まることがあり、月経期間通じて症状が強く、月経終了後も症状が持続することがあります。
尚、子宮内膜症・子宮腺筋症・子宮筋腫は複数合併することが多く、治療しなければ閉経まで悪化します。

10～20代で月経困難症が強い方は、月経期間中の生活の質を下げないようにするだけでなく、将来の器質性月経困難症を予防する事も大切です。
また、30代以降で月経困難症に悩まされている方は、重篤な婦人科的疾患が隠れていたり、不妊症になっている可能性があります。
月経中の様々な症状が生活や学業、仕事に影響を与えているのであれば、決して我慢せず、早めに婦人科を受診するようにしましょう。